十富十窮文

睡眠生理
正常人在一天二十四小時當中，保持相當有規律的清醒與睡眠狀態，祇是睡眠時間的長短會因個人，因年齡而有差異，從四、五個小時到十小時不等，皆是正常的，個人也會因年齡的增加而逐漸減少睡眠的時間。 

睡眠生理
正常人在一天二十四小時當中，保持相當有規律的清醒與睡眠狀態，祇是睡眠時間的長短會因個人，因年齡而有差異，從四、五個小時到十小時不等，皆是正常的，個人也會因年齡的增加而逐漸減少睡眠的時間。 

充足的睡眠正如食物一樣，是人的基本需要，唯有足夠的睡眠才能消除疲勞，恢復精力，才會有穩定的情緒以及健康的身體。當一個人不容易入睡或睡不好，在不該睡的時候卻睡著了，睡眠時間過長或任何與睡眠有關的不正常現象，都可說是睡眠有了障礙。而睡眠障礙又以睡不好，也就是失眠最為普遍。 

1.首先是有甲亢本身的临床表现 如怕热、多汗、多食、消瘦、心悸等。甲亢时基础代谢率(BMR)增高，可烦热，潮汗、体重减轻、工作效率低。肌肉消瘦，乏力、易疲劳，蛋白质代谢负平衡。胆固醇下降或正常，皮下脂肪消失，脂肪代谢加速。肝糖原与肌糖原分解增加，糖原异生增快，血糖可升高或出现餐后高血糖，糖代谢异常重者可发生糖尿病。

　　甲状腺激素可促进利尿、排钾与排镁，故甲亢时易发生水盐代谢与维生素代谢紊乱，如低钾性周期麻痹与低镁血症。 由于甲状腺激素兴奋心肌交感神经，增强儿茶酚胺作用，患者可出现心动过速、心律失常、心音增强、脉压加大、甚至心脏扩大、心尖部收缩期杂音。老年人易发生心房纤颤、心绞痛甚至甲亢性心脏病,与冠心病同时发生时可致心力衰竭。

我們在有關條目中已經介紹，做夢對每一個正常人來說是必不可少的，而且還有一些好處。那麼為什麼有很多人為做夢而感到煩惱呢?他們認為做夢影響了睡眠效果，從而出現了白天的許多不舒服症狀。實際上並非如此，如果仔細詢問這些人，都會發現他們存在著各種煩惱的心理因素。正是這些心理因素影響了夜晚的正常睡眠，同時也引起了其他症狀。他們通過夢境也能體驗到煩惱所帶來的痛苦。有的人做夢的內容和他們引起心情不愉快的原因有些聯繫。但由於心理因素的作用，所增加的睡眠時間被“有夢睡眠”占去，而“無夢睡眠”沒有增加，因而睡眠深度反而變淺了。這樣的睡眠不能使大腦得到充分的休息和恢復，卻增加了刺激，客觀上看來睡眠是延長了，效果卻更糟了，醒後就會感到累、不解乏。夜裏每次都是從惡夢中驚醒，就會使人主觀上認為整夜都在做夢。

　　“整夜做夢”者，為了緩解症狀；改善睡眠效果，雖可服用一些安眠藥，以減少“有夢睡眠”，增加“無夢睡眠”的深度。但這只能作為暫時的對症治療，治標治不了本。如果長時間用藥來剝奪“有夢睡眠”，還會產生“做夢的壓力”，一旦停藥就會出現“反跳現象”，結果做夢的內容和時間反而比服藥前明顯增加，以致病人不敢停藥，害怕停藥會帶來更大痛苦。如果不停藥，長期服下去又會對藥物產生依賴。所以，服用安眠藥只能作為一種輔助治療手

中醫學認為，多夢的根本原因是由機體內在變化引起的。《素問·方盛衰論》中說：“是以少氣之厥，令人妄夢，其極至迷。”所謂少氣，即氣不足，氣不足則陽不守陰，神失其守，故為多夢。其為原因之一。而情志損傷，傷及臟腑，耗損精氣，令神魂不安，發為多夢；陰血虧虛，不能奉養心神，潛涵肝魂，制約相火，而使神魂浮游，發為多夢；若因痰熱內擾肝膽，魂不得寧而發多夢；勞欲過度，水火不濟，心腎不交，則心神不寧而發生多夢；飲食失節，使土虛木鬱，神魂不寧而多夢。多夢的出現，以致睡臥不寧，夢幻紛紜。

中醫是怎樣治療多夢證的?

持續的焦慮不安、消化不適等身心症狀，當我們前往就診而醫師可能會說：這是自律神經的問題；倒是患者往往心裡納悶，啥米叫做「自律神經失調」？要瞭解這個診斷名詞，可以先從自律神經瞭解起：人體有「中樞神經」和「自律神經」，中樞神經掌管思考、情緒、動作、行為等，這些功能表現可受意識控制；而自律神經是自己無法控制，負責心跳、呼吸、血壓、體溫等，重要生理功能的維持與協調。自律神經系統由延腦和下視丘發動，傳達到人體各個臟器進行調節，即使在睡眠或無意識狀態，器官運作仍然持續而不會停擺。

自律神經分為「交感神經」與「副交感神經」。

目前有些民眾對鎮靜安眠藥物有一些錯誤的觀念，認為鎮靜安眠的藥物吃多了，以後會發瘋變成精神病，或容易有老人癡呆症。殊不知這種觀念絕對是錯誤的。根據文獻的報告，此類的藥物只要在醫師的監控下，適當的劑量，即使長期使用，對身體不會有什麼不良的副作用。

鎮靜安眠藥物依半衰期的長短，可分成三大類：第一類為短效型的藥物，半衰期只有2到3個小時，代表性的藥物為Triazolam（Halcion），Midazolam（Dormicum）及Zolpidem（Ambien；Stilnox）。第二類為中效型藥物，半衰期為6~10小時，代表性的藥物為Zopiclone（Imovane），Alpram（Xanax），Oxazepam （Alepam）、Brotizolam （Lendormine）、Lormetazepam（Loramet）及Temazepam（Euhypnos，Restoril）等。第三類為長效型的藥物，半衰期長達數十個小時，代表性藥物有Flunitrazepam（Rohypnol）、Estazolam （Eurodin）、Nitrazepam（Mogadon）及Diazepam（Valium）等。